하버드 24주 시험: NR이 NAD⁺ 수치를 세 배로 높여

2026년 6월 12일

롱코비드는 지속적인 그림자처럼 남아 전 세계 수억 명이 뇌 안개, 피로, 불면증으로 고통받고 있습니다.
2025년 11월, 하버드 의과대학 팀이 The Lancet계열의 학술지인 eClinicalMedicine에 24주간의 이중맹검 위약 대조 임상시험을 발표했습니다. 결과는 니코틴아마이드 리보사이드(NR)가 5주 동안 체내 NAD⁺ 수치를 2.6배에서 3.1배 증가시켰음을 보여주었습니다. 탐색적 분석에서는 10주간의 연속 보충 복용 후 피로, 수면의 질, 우울 증상, 실행 기능 개선이 나타났음을 시사했습니다.

파트 01

왜 NR인가요? — NAD⁺은 세포 에너지와 면역의 '마스터 스위치'로

롱코비드 환자는 종종 NAD⁺ 감소를 보입니다:
SARS-CoV-2 감염은 PARP 효소를 활성화시키며, PARP 효소는 많은 양의 NAD⁺을 소비합니다.
NAD⁺ 감소는 미토콘드리아 기능을 손상시킵니다.

이로 인해 통제되지 않는 염증과 인지 피로가 발생합니다.
NR은 현재 임상적으로 가장 입증된 NAD⁺ 전구체 중 하나이며, 혈액과 조직 내 NAD⁺ 수치를 효과적으로 상승시키는 것으로 나타났습니다.

파트 02

재판: 24주 동안 무슨 일이 있었나요?

이 연구는 뇌 안개를 앓고 있는 58명의 롱코비드 환자를 대상으로 엄격하게 설계된 연구였습니다.
연구 설계
고용량 중재: 하루 2000mg NR.
장기 추적 관찰: 24주, 위약 및 NR 단계 모두.
핵심 발견 1: NR은 강력한 '셀룰러 충전기'처럼 작용합니다
데이터는 매우 인상적이었습니다. NR 보충 5주 만에 참가자들의 혈중 NAD⁺ 수치가 2.6배에서 3.1배 상승했습니다. 이는 NR의 높은 생체이용률과 세포 에너지 용량을 빠르게 보충할 수 있는 능력을 보여줍니다.
주요 발견 2: 탐색적 분석에서의 긍정적 신호
NR 그룹과 위약군 간의 엄격한 통계적 비교는 유의미성에 도달하지 못했으나(주요 평가변수는 음성), NR 단계 동안 모든 참가자(43명)의 데이터를 종합하여 NR 사용 전 자신의 기준선과 비교했을 때 여러 고무적인 추세가 나타났습니다.

주관적 인지 변화와 객관적 인지 변화

흥미로운 미묘한 점이 드러났다:
주관적 인지 보고서(ECog)는 위약과 NR 기간 모두에서 개선되었습니다. 이는 인지된 개선이 부분적으로 기대 효과나 시간에 따른 자연스러운 증상 변동을 반영할 수 있음을 시사합니다.
객관적 인지 검사(TMT-B, 실행 기능 측정)에서는 다른 양상이 나타났는데, 반응 속도가 유의미하게 향상된 것은 NR 보충 단계에만 있었습니다.
주관적 인상과 비교할 때, 객관적인 행동 개선이 실제 생리적 변화의 더 강력한 증거로 여겨지는 경우가 많습니다. 따라서 이러한 발견은 NR이 롱코비드 관련 '뇌 안개'를 완화하는 데 도움이 될 수 있다는 주목할 만한 단서를 제공합니다.

NAD⁺ 및 수면 개선

또한 NAD⁺ 증가의 크기가 수면의 질 개선과 유의미하게 연관되어 있음을 발견했으며(p = 0.03), "NAD⁺ 기전→ 증상 개선" 경로에 대한 예비적 지지를 제공했습니다.

파트 03

안전성: 고용량에서도 내약성이 좋습니다

많은 소비자들이 고용량 보충제의 안전성에 대해 걱정합니다.
이 임상시험은 안심할 만한 증거를 제공합니다: 하루 2000mg에서도 NR은 우수한 내약성을 보였습니다.
대부분의 부작용은 경미했으며, 주로 메스꺼움이나 근육 경련이 있었습니다.
심각한 이상반응은 단 한 건만 발생했으며, NR과는 무관하다고 판단되었습니다.

결론

NR은 장기간 고용량 사용 중 우수한 안전성과 내약성을 입증하여 기능성 식품 또는 건강기능식품 성분으로서의 잠재적 적용을 뒷받침했습니다.

제품 개발자와 소비자에게 실질적인 함의

잠재적 응용 분야

코로나 이후 증후군 지원. 만성 피로. 수면 장애.

용량 및 지속 시간 참고

이 연구와 이전 문헌을 바탕으로 다음과 같습니다:
500–1000 mg/일은 일반적으로 사용되는 보충 범위입니다.
주관적 효과를 평가하기 전에 최소 10주에서 12주 이상의 연속 복용이 권장됩니다.
2000mg/일과 같은 고용량은 전문가의 지도 하에 사용해야 합니다.

파트 04

최종 소감: 과학에서 작지만 의미 있는 한 걸음

과학적 진보는 좀처럼 즉각적이지 않으며, 과학은 결코 완벽하지 않지만, 각 연구는 앞으로 나아갈 방향을 다듬는 데 도움을 준다.
이 란셋 관련 연구는 "NR이 롱코비드를 치료한다"고 주장하지 않았습니다. 엄격한 데이터를 통해 NAD⁺ 수치를 올리고 피로와 수면을 개선하는 것이 더 탐구할 가치가 있는 경로임을 보여주었습니다.
NR이 롱코비드에 진정한 돌파구가 될 수 있을지는 더 크고 정밀한 임상시험이 필요할 것입니다.
임상 근거에 기반한 NAD⁺ 전구체를 찾는 제품 개발자들에게 NR은 증거와 안전성 면에서 가장 강력한 현재 옵션 중 하나로 남아 있습니다.

참고문헌：
우 CY 외. 니코틴아마이드 리보사이드가 장기 코비드에서 NAD+ 수치, 인지 기능 및 증상 회복에 미치는 영향: 무작위 대조시험. 임상 의학. 2025;89:103633. DOI: 10.1016/J.eclinm.2025.103633

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