NMN은 당뇨병성 망막병증 환자의 망막이 더 얇아지는 것을 막습니다
성인 실명의 주요 원인인 당뇨병성 망막병증은 말기에 도달하면 거의 되돌릴 수 없는 시력 손상을 일으킵니다. 의사들이 진정으로 경계하는 것은 혈관 문제가 발생하기 훨씬 전부터 당뇨병 환자의 망막 신경층이 이미 '조용히 얇아지고 있다'는 점입니다.
이 보이지 않는 가늘어짐은 망막 신경퇴행의 첫 번째 경고음입니다.
망막을 '더 천천히 얇아지게' 만드는 방법이 있을까요?
오사카 대학병원 연구팀이 진행한 무작위 이중맹검 위약 대조 임상 연구는 주목할 만한 답을 제시했습니다: NMN이 이 얇아지는 망막을 보호하는 데 도움이 될 수 있습니다.
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연구 결과는
2026년, 이전에 발표된 무작위 대조 시험(주요 시험 DOI: 10.1111/ggi.14513)을 바탕으로, 오사카 대학병원 팀은 안과 하위 데이터셋에 대해 심층 분석을 수행했으며, 특히 "망막 두께" 지표에 집중했습니다.이 안과 하위 분석은 현재 샘플 크기가 제한적이며(그룹당 7명, 총 14개의 눈) 탐색적 분석임을 유의해야 합니다. 하지만 "NMN과 망막 두께"를 표적으로 한 드문 인간 이중 맹검 통제 증거로서, 그 신호 값은 간과할 수 없습니다.학습 과목: 65세 이상 고령 남성 당뇨병 환자(신체적 허약 포함)
개입: 24주 연속 매일 250mg NMN 또는 위약을 경구 투여
탐지 방법: 황반 부위의 9개 하위 영역에서 두께 변화를 정확히 측정하기 위한 광학 일관성 단층촬영(OCT)
결과는 가장 중요한 곳에서 나타났습니다.
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핵심 데이터: 측두망막 "안정화"
망막 황반 부위의 외측두측 하위영역(관자놀이에 가까운 쪽)에서는 두 그룹 간에 명확한 차이가 나타났다: NMN 그룹에서는 망막 두께가 +1.14 μm(기본적으로 안정적) 변화한 반면, 위약군에서는 −2.77 μm 변화(지속적인 희석됨)였다. 두 그룹 간 차이는 통계적 유의성에 도달했습니다($p = 0.006$).
간단히 말해, 위약군의 망막은 예상대로 점차 얇아졌고, NMN 그룹의 망막은 크게 희석되지 않고 기본적으로 안정화되었습니다. 두 그룹 간의 순변화 차이는 약 3.9 μm로, 망막처럼 마이크로미터 단위로 측정되는 섬세한 구조에서 주목할 만한 신호입니다.
다른 동시 안구 질환을 가진 환자를 제외한 후에도 이 추세는 동일하게 유지되었으며($p = 0.07$), 방향은 동일했습니다.
데이터 외에도 안전도 똑같이 중요합니다. 24주 동안 NMN 그룹은 안구 이상반응과 전신 이상반응 모두 기록하지 못했습니다; 시력, 안압, 망막 형태는 모두 안정적이었으며, 연구 중재로 인한 중재 손실은 없었다. 장기 사용이 필요할 수 있는 영양 개입의 경우, 안전성이 첫 번째 기준입니다. 이러한 '부작용 제로' 기록은 향후 대규모 연구를 수행할 수 있는 신뢰를 확실히 높여줍니다.
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왜 특히 '시간적'이라고 부르는 걸까요?
이 부분이 바로 연구에서 가장 흥미로운 부분입니다.수많은 연구에서 당뇨병 환자에서 측두엽 부위가 망막 희박이 가장 이른 시기, 가장 뚜렷하게 일어나는 곳임이 확인되었습니다. 이 부위는 망막에서 '취약한 고리'처럼 작용하며, 허혈, 고혈당, 산화 스트레스, 노화에 매우 민감합니다.
NAD⁺(보응효소 I) 수치의 감소는 망막 신경 퇴화의 근본 원인 중 하나로, 에너지 공급이 부족하고 뉴런이 스스로 유지할 수 없을 때 망막이 점차 얇아집니다.
NAD⁺의 직접적인 전구체인 NMN 보충은 망막의 '에너지 공장'(미토콘드리아)을 재충전하는 것과 같습니다. 가장 취약한 지역이 먼저 보호된다는 점은 생물학적으로 이해가 되며, 여기서 가장 흥미로운 관찰을 보여줍니다.
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"예비 신호"에서 "증거 축적"까지
물론 과학은 합리성을 요구합니다.연구팀이 솔직히 인정했듯이: 표본 크기가 작고, 남성 참가자만 포함되었으며, 탐색적 분석입니다. 아직 "NMN이 망막병증을 되돌릴 수 있다"는 결론을 내리기는 어렵지만, 이는 명확한 방향을 제시합니다—NMN이 당뇨병 관련 망막 희박화를 지연시키는 역할을 입증하기 위해 더 대규모, 장기 연구가 필요하다는 점을 보여줍니다.
엄격한 임상 시험을 통해 NMN은 점차 '실험실 분자'에서 '근거 기반 영양소'로 승격되었습니다.
엄격한 임상 연구는 추적 가능하고 고품질의 원료 지원에 의존합니다. 바로 이 분야가 BONTAC이 10년 넘게 깊이 관여해 온 영역입니다.
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눈 보호는 '눈에 보이는' 망막 두께에서 시작됩니다. BONTAC은 모든 NAD⁺ 원료 배치를 증거 검증으로 만듭니다.
참고문헌:
[1] 시라키 A, 하라 C, 아카사카 H 외. 니코티나마이드 단핵소매가 당뇨병 고령 환자의 망막 두께에 미치는 영향: 위약 대조 이중맹검 연구. 노인의학 및 노인학 국제. 2026; 26: e70516. doi:10.1111/ggi.70516.
[2] 아카사카 H, 나카가미 H, 스기모토 K 외. 니코틴아마이드 모노일레오타이드가 당뇨병 및 신체 능력 저하를 가진 고령 환자에 미치는 영향: 전향적, 위약 대조, 이중맹검 연구. 노인의학 및 노인학 국제. 2023; 23(1): 38-43. doi:10.1111/ggi.14513.